兰格蠕动泵辅助冷极射频消融系统治疗肿瘤

　　据世界卫生组织发布的资料显示，全世界新发肝癌病例有50%以上在中国。而在中国，每天约1万人确诊癌症，平均每分钟就有7人确诊，肝癌的病死率居第二位，仅次于肺癌。在人们眼里，肝癌就是名副其实的“癌王”。然而，肝癌只要早发现，就没有那么可怕，甚至无需手术治疗。

　　专家指出，2厘米以内的早期肝癌不用做手术，用射频消融治疗即可，之后每三个月复查一次，10年生存率可达74%。射频消融的出现让原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的肿瘤患者重获希望。

　　什么是射频消融？

　　射频消融是指在影像（CT、彩超）的引导下，经皮穿刺、将消融电极，准确刺入肿瘤部位，利用射频电波的能量将肿瘤组织加热到95℃，使肿瘤组织产生局部高温并完全坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。目前，射频消融技术已广泛运用于各种实体瘤，特别对肝脏肿瘤而言，几乎成为了首选的标准疗法（已纳入医保），并且具有创伤小、治愈率高、费用低、并发症少的优点。

　　射频消融系统一般包含射频发生器、消融电极和皮肤电极，三者与人体组织一起构成一个完整的回路。将电极针直接刺入人体病变组织，射频发生器产生高频交变电流（常用频率200-500 kHz），电流从电极针末端的裸露部分进入周围组织，使得电极针周围组织内的极性分子和离子振动、摩擦，继而转化为热能。随着手术的继续，热能逐渐向外周传导，可使组织内的温度超过60℃，病变组织发生随之不可逆地热凝固变性及坏死，达到治疗目的。

　　冷极射频消融系统

　　使用常规射频消融术时，随着电极温度升高，会出现局部高温，在电极表面形成血栓、焦痂和炭化，会影响能量输出和消融效果。因此，为了提高消融效率和手术成功率，可以采用冷极射频消融系统。

　　冷极射频消融系统采用含内置管的电极针，通过冷循环泵，将冷盐水持续泵入电极针中。内置管电极针具有封闭式和开放式两种：

　　•封闭式：冷盐水不进入血液循环或待消融组织，通过冷盐水在电极内部循环，来降低电极针末端和临近组织的温度。

　　•开放式：电极针末端具有冷盐水出口，冷盐水直接冲刷电极针末端和组织表面然后进入血液，以此来直接冷却消融电极和周围组织。

　　冷极射频消融方法降低了电极末端的温度，减轻电极附近组织的炭化和气化现象，降低组织的阻抗，提高放电输出功率，使得损伤深度增加，从而保证了射频消融的有效性。在临床实践中常规电极消融无效时，可应用冷极消融。

　　蠕动泵在射频消融中的应用

　　某射频消融系统的制造厂家采用了兰格公司的蠕动泵（www.longerpump.com.cn），配套在其冷极射频消融系统上，作为冷循环泵，将冷盐水持续泵入内置管电极针中来冷却电极针和组织，以保证电极针末端及周围组织的表面温度低于70℃，使针尖组织不会发生炭化、焦痂等问题，提高消融效率、缩短消融时间、提高消融成功率。

　　该射频消融系统厂家对蠕动泵的要求是：

　　1.严格无菌操作，避免术中患者感染。

　　2.针对开放式电极针，要求蠕动泵的流量较小，为十几毫升每分钟至几十毫升每分钟。而针对封闭式电极针，要求蠕动泵的流量较大，为150-200 ml/min。

　　3.蠕动泵的工作噪音小于60 dBA。

　　对此，兰格公司的蠕动泵解决方案是：

　　•G700蠕动泵+YZ1515X泵头+14#Tygon S3 E-LFL软管

　　该方案提供140 ml/min的流量，泵上电即可运行，无需再提供控制信号，操作极其简单方便。

　　•BT100-2J蠕动泵+YZ1515X泵头+16#Tygon S3 E-LFL软管

　　该方案提供1.6-76 ml/min的流量范围。流量可手动调节，也可通过接收外部控制器发出的控制信号，实现冷却系统流量的自动调节，根据病人的身体情况，实时调节流量，以维持电极针在较低温度。并且BT100-2J还可接受脚踏开关信号，在手术中可通过脚踏板控制冷却系统的启动和停止，便于医护人员的手术顺利进行。

　　兰格的蠕动泵通过挤压软管输送液体，液体只与管路内壁接触，且管路中无需阀门和密封件，完全避免了传输液体和泵之间的交叉污染。通过使用满足卫生等级要求的一次性管路，即可确保冷极射频消融手术的无菌操作。

　　兰格公司生产各种结构紧凑、体积小巧的OEM蠕动泵产品，结构紧凑，体积小巧，以便于客户集成到仪器设备中。针对医疗设备应用，兰格公司还专门设计了低噪音蠕动泵产品，噪音低于60 dBA，为病人和医护人员提供良好的医疗环境。